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精子活力低是精子質(zhì)量不好嗎
精子活力低是精子質(zhì)量不好的一種表現(xiàn)，精子活力一般指精子運(yùn)動(dòng)能力，通常將精子按照能力分成為A、B、C、D，4個(gè)等級(jí)。A級(jí)精子通常指快速直線運(yùn)動(dòng)的精子，在體溫狀態(tài)下每秒鐘＞25μm的直線前向運(yùn)動(dòng)，相當(dāng)于5個(gè)精子頭的距離，或半個(gè)精子尾的距離，通常在顯微鏡下可以觀測到。B級(jí)精子是緩慢前向運(yùn)動(dòng)的精子，C級(jí)精子通常是非前向運(yùn)動(dòng)的精子，D級(jí)精子則只是指不動(dòng)的精子。
A級(jí)精子應(yīng)占所有精子總數(shù)≥25%，或A級(jí)與B級(jí)精子的總和占精子總數(shù)≥50%，則精子活力合格。A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)精子的總和≥60%，為精子活動(dòng)率，精子活動(dòng)率指標(biāo)可反映精子活力。如果A級(jí)精子，或A級(jí)與B級(jí)精子的總和，精子活動(dòng)率皆不正常，則為精子活力過低，會(huì)影響精子受孕能力，是精子質(zhì)量較差的表現(xiàn)。精子質(zhì)量較差也可有其他表現(xiàn)，如精子存活率低、精子畸形率高、精液中成分缺失等。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精子取出多久檢驗(yàn)有效
精子取出后，即精液標(biāo)本留取后建議0.5小時(shí)內(nèi)送檢，此時(shí)有效，超過0.5小時(shí)可能會(huì)干擾檢驗(yàn)結(jié)果，精液常規(guī)當(dāng)中常見的指標(biāo)包括精液的液化時(shí)間、黏稠度、pH值，以及精子的活動(dòng)力、活動(dòng)率、存活率等，可能隨著時(shí)間延長，會(huì)受到影響。精液標(biāo)本留取的常見注意事項(xiàng)如下：
1、留取時(shí)間：精液標(biāo)本留取前建議禁欲2-7天；
2、留取方法：精液標(biāo)本留取時(shí)建議采用手淫的方法，將精液排到潔凈的廣口容器中送檢，避免會(huì)丟失或者損失一部分精液。避免采用避孕套收集精液，避孕套有可能會(huì)影響精子活力，或者殺死一部分精子；
3、精子溫度：運(yùn)送標(biāo)本的途中也需要注意保存精液，防止溫度過高或者過低，精液理想的送檢溫度應(yīng)該保持為體溫溫度，即37℃左右。如果溫度過高或者過低，會(huì)干擾精液中的理化指標(biāo)。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精液屬于體液嗎
精液屬于體液，精液的成分主要是精漿和精子。精子由睪丸產(chǎn)生，在附睪當(dāng)中成熟，射精時(shí)精子與精漿混合在一起形成精液。精漿是由附屬性腺產(chǎn)生，主要是由前列腺和精囊腺產(chǎn)生，其成分主要包括水分、無機(jī)鹽、維生素、微量元素、果糖、活性物質(zhì)，主要包括大分子蛋白和能量物質(zhì)等，保證精子的活力和卵子受孕。
精液可以攜帶病毒、細(xì)菌或者其他致病微生物，能夠通過體液或者是血液傳染的疾病，大部分也能夠通過精液傳染，比如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病、皰疹、尖銳濕疣等常見傳染病或者性傳播疾病。有些非特異性感染，比如大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、霉菌等，也可以通過精液傳播。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精子中能攜帶哪些病菌
精子中能攜帶較多病菌，常見如下：
1、自身產(chǎn)生的病菌：如大腸桿菌、腸球菌或者鏈球菌、葡萄球菌等，都是人體正常寄生的菌群。如果進(jìn)入精子或者精液中，會(huì)誘發(fā)感染。如果患者抵抗力強(qiáng)，可能患者本人不發(fā)生感染，但是可能會(huì)將菌群傳給性伴侶或者配偶；
2、非自身產(chǎn)生的病菌：即被傳染而來的病菌，如淋球菌。
除了病菌以外，常見的還有支原體、衣原體，這些也是致病因素，屬于性接觸傳染的范圍。另外，病毒，比如HIV(艾滋病病毒)，也有傳染性，皰疹病毒、人乳頭瘤狀病毒都可以通過精液傳播，梅毒螺旋體、滴蟲以及霉菌，這些也常常是通過精子或者精液攜帶。如果精液或者精子中攜帶有病菌或者病原體，應(yīng)該積極治療，否則不僅影響自己的身體健康，也可能危害配偶或者性伴侶的身體健康，甚至?xí)饝言欣щy。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精子完全液化正常嗎
精子完全液化是正常現(xiàn)象，精液在排出體外時(shí)通常呈半凝固狀態(tài)，其中含有果凍樣或者膠粒樣顆粒，這些顆粒通常在15-30分鐘后開始液化，大多數(shù)人在60分鐘內(nèi)能夠完全液化，稱為完全正常的液化狀態(tài)。如果液化時(shí)間超過60分鐘，精液中仍然有凝固的顆粒，臨床上稱為精液液化不良或者精液液化延遲，甚至是精液不液化癥。
精液液化不良反映的是附屬性腺的功能出現(xiàn)異常，如慢性前列腺炎、慢性精囊炎等。生活中的影響因素，如大量飲酒、長期久坐、過度勞累、熬夜、性生活不規(guī)律等，均容易誘發(fā)前列腺炎或者精囊炎。此外，鄰近器官感染或者泌尿生殖道結(jié)核、腫瘤等，均會(huì)影響精液液化狀態(tài)。如果精液完全液化，精子游動(dòng)較正常，不受限。精液一旦液化延遲，精子游動(dòng)能力會(huì)受到干擾，受孕幾率也會(huì)下降。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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